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ツムラ 甘麦大棗湯 エキス顆粒(医療用)の効能効果・弁証論治・舌診等

不安定な精神の高ぶりを鎮める甘い漢方の良薬。

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ツムラ 甘麦大棗湯 エキス顆粒(医療用)
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 弁証論治

中薬学

中医学漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学漢方)の良さは、薬そのものよりも、にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

 弁証論治概要

症状・所見→四診→証→治法→方剤
心血虚  
心脾気血両虚(心血虚+脾気虚)  

次の症状のいくつかある方は、甘麦大棗湯が良く効く可能性が大きいです。

甘麦大棗湯


 八綱分類

裏熱虚(りねつきょ) 裏 熱 熱 虚 …証(体質・症状)が、裏証(慢性症状)、熱証(炎症)、虚証(虚弱)、気上衝(のぼせ・イライラ・緊張・不安)の方に適応します。



【中薬大分類】安神剤…精神を安寧させる方剤です。重鎮安神・滋養安神の薬物を主体にして安神(精神安定)の効能を現す方剤です。

【中薬中分類】滋養安神剤…精神を滋養して安寧させる方剤です。陰血不足による虚陽偏亢で、焦燥・不安・動悸・不眠・易醒・多夢・盗汗(寝汗)・健忘・舌質が紅絳・少苔などの時に使用します。

 気血津液

人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
血虚…血が不足している方が使用します。血の濡養(栄養・滋潤)作用の不足による症候で、広義での栄養不良状態に相当します。 皮膚につやがない、爪の色が悪い、頭のふらつき、目がかすむ、しびれ感などの症状を呈します。

【気血津・臓腑証】
心血虚(しんけつきょ)…適応する病態は「ヒステリー」に相当しますが、不安感・悲哀感・焦躁感・不眠あるいは浅眠・多夢が主体のものによく、いらいら・怒りっぽい方には適しません。
目標のひとつに「あくび」がありますが、胃陽不足による症候と考えられて、大棗・炙甘草によって改善されるものです。
大棗・炙甘草は止痛に働くので痙攣(、けいれん)にもある程度の効果があります。女性のみでなく男性にも用いてよく、小児のむずかり・夜泣きにも奏効します。

 中医学基礎知識

中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
女性 五臓(ごぞう)   気・血・津液・精   弁証論治・事典  

【証(病機)】心血虚(しんけつきょ)

【中医学効能(治法)】 養心安神・健脾緩中・補血安神

【用語の説明】(term)

リンク養心安神法(ようしんあんじんほう) »…心の陰血が不足して起こる心神不安の治療法です。

リンク健脾(けんぴ) »…脾の働きです。脾胃の機能を正常にする治療法です。

リンク補血(ほけつ) »…血を補うことです。=益血、養血。

リンク血虚(けっきょ) »…体を栄養する血が不足した状態です。貧血などで栄養成分が不足した状態です。顔色不良、口舌が淡白、爪・毛髪につやがない、ふらつき、視力減退などがあります。

リンク心血虚・心陰虚(しんけっきょしんいんきょ) »…心血虚・心陰虚;心の陰液の不足による症候で、主に精神不安があり、心拍動の異常があり、一般的な血虚・陰虚の症候が見られます。中枢の抑制過程の低下・自律神経系の過亢進・心筋の代謝異常などによる症候と考えられます。

 証の判定

判定

証(症状・体質)判定を望む方判定の方証判定メニュー  
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。Java


 診断のポイント

●著しい神経興奮
●痙攣、腹皮攣急(腹直筋は緊張)
●あくびを頻発


【病症】(symptoms) 次の病症どれかのある方に本処方は適合します。

●泣いたり笑ったり、気分がくるくる変化する。
●よく欠伸(あくび)をする。
●理由無く悲しみ、些細なことで泣き出す。
●痙攣(けいれん)状態になる。
●狂燥状、昏迷状態になることがある。
●不眠。


 舌診

舌診舌診(tongue) 淡紅、乾湿中間、時に微白苔です。


舌診


上図の舌象と似ている舌の方は、甘麦大棗湯が良く効く可能性が高いです。

下のボタンをクリックすると、健康な人の舌が表示されます。ご自分の舌を鏡で見て確認してください。

 脈診

脈診【脈診】(pulse) やや弱で数です。

 腹診

腹診【腹診】(abdomen) 両側の腹直筋が張って板のように硬くなっています。特に右側の腹直筋の攣急があります。

 合方

【合方】(複数の漢方薬を合わせた処方)
他剤との効用併用を示します。合方は良効なケースが多いです。
甘麦大棗湯の証の方で、さらに次の症状がある方は、合わせて次の方剤を飲むと良く効きます。
病症症状 合方 備考
明らかな血虚が見られる場合 甘麦大棗湯+四物湯  
甘麦大棗湯+芎帰膠艾湯  
気虚を伴う場合 甘麦大棗湯+補中益気湯  
甘麦大棗湯+帰脾湯  
肝欝を伴う場合 甘麦大棗湯+四逆散  
腹満が生じやすい方の場合 甘麦大棗湯+香蘇散  
甘麦大棗湯+半夏厚朴湯  
理気を主体とする方剤と合方すると良い

 使用方法

正しく使用 食前または食間に服用 食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません。

 成分

生薬
甘麦大棗湯には、緩和作用をもつ甘草のほか、小麦と大棗の3種類が配合されています。
小麦は食用でもありますが、体を冷やし、興奮をしずめる作用があるとされます。大棗にも同様な効果が期待できます。
本品7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス3.25gを含有する。
日本薬局方 タイソウ(大棗)…6.0g
日本薬局方 カンゾウ(甘草)…5.0g
ショウバク(小麦)…20.0g

 組成成分

次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。
小麦  甘草  大棗 

 構成生薬の説明

神農 構成生薬は小麦とナツメの実と醤油の味(甘味)付けに使う甘草の3種で、こんなものが薬になるのかと驚くような処方内容です。
しかし、うまく使うと確かに著効を示すことがあり、中国人の好んで用いる「医食同源」、「薬食同源」という言葉が納得される方剤です。この方剤の意味は、小麦と大棗の鎮静作用(いずれも降性で小麦は涼性である)と甘草の緩和作用が組み合わさって、一つ一つでは薬性とは言い難いほどの作用が強化されて、強い薬性を発揮するのだと見ることができます。甘草・小麦・大棗はいずれも収斂性と補性・潤性をもっており、これが降性および小麦の涼性と結び付いて、興奮性の方に対する鎮静効果を充分に発揮します。

 製剤・薬剤形状

顆粒剤

顆粒剤 顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

処方の副作用  処方の副作用

特に副作用はありません。

使用上の注意  使用上の注意

【妊娠・授乳の注意】女性
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。



補足説明  補足説明

 


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 注 文

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