ツムラ 猪苓湯 エキス顆粒(医療用) 40 効能効果・弁証論治・舌診等|ハル薬局|2頁目
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ツムラ 猪苓湯 エキス顆粒(医療用)の効能効果・弁証論治・舌診等

止血効果の高い、泌尿器系の代表的利水剤。排尿痛、残尿感、血尿に

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ツムラ 猪苓湯 エキス顆粒(医療用)
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 弁証論治

中薬学

中医学漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学漢方)の良さは、薬そのものよりも、にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

 弁証論治概要

症状・所見→四診→証→治法→方剤
膀胱湿熱(泌尿器・生殖器炎症、結石)  
膀胱や性器の湿熱  

次の症状のいくつかある方は、猪苓湯が良く効く可能性が大きいです。

猪苓湯


 八綱分類

裏熱実(りねつじつ) 裏 熱 熱 実 …証(体質・症状)は、一応裏証(内臓)、熱証(炎症)、実証(体力あり)の方に適応しますが、この方剤は、たいていの、どの証にも対応します。



 八法(治法の8分類)

猪苓湯は、消法:消食導滞・散結消堅の効能により、気・血・痰・食・水・虫などが積聚した有形の滞結を徐々に消散させる治法です。

【中薬大分類】祛湿剤…停滞した水液(湿)を除去する方剤です。

【中薬中分類】利水滲(しん)湿剤…湿を排泄する方剤です。

 気血津液

人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。 中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。

 中医学基礎知識

中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
女性 五臓(ごぞう)   気・血・津液・精   弁証論治・事典  

【証(病機)】膀胱湿熱兼陰虚(ぼうこうしつねつけんいんきょ)

【中医学効能(治法)】 利水清熱・滋陰止血・利湿

【用語の説明】(term)

リンク利水(りすい) »…腎を温めて、脾を健全にすることです。尿や発汗のことです。水気を下行させて通利することです。利尿、導尿がそれです。薬物では猪苓・沢瀉・通草などにその作用があります。

リンク清熱(せいねつ) »…熱をさますことです。身体の内部の熱を冷ますことです。体表の熱の場合は解熱といいます。

リンク滋陰(じいん) »…潤い、冷やす力、陰を補充することです。陰(液)を潤すと、陽(氣)即ち元気が出るということです。陰虚を解消することです。類義語:補陰・養陰・涵陰・育陰

リンク止血(しけつ) »…出血している血を止めることです。

リンク膀胱(ぼうこう) »…六腑の一つで、腎の付属器官として尿を貯蔵、排出するものです。

リンク湿熱(しつねつ) »…体の余分な水分が熱を帯びた状態のことです。湿邪+熱邪が発病因子となったものです。

リンク陰虚(いんきょ) »…陰虚;冷やす力が不足しほてりやすくなった状態です。体の構成成分の液体、血・体液などが不足し、消耗、乾燥状態になります。虚熱証です。

 証の判定

判定

証(症状・体質)判定を望む方判定の方証判定メニュー  
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。Java


 診断のポイント

●小便難(膀胱刺激症状)
●下腹の緊満
●口渇、尿不利


【病症】(symptoms) 次の病症どれかのある方に本処方は適合します。

●排尿困難、排尿痛、血尿、残尿感、頻尿。
●軽い口渇。
●胸苦しさ、不眠、精神不安。
●下痢、嘔吐、浮腫(むくみ)。
●咳嗽(がいそう、せきのこと)。
●尿量減少。


 舌診

舌診舌診(tongue) 紅、黄膩苔あります。


舌診


上図の舌象と似ている舌の方は、猪苓湯が良く効く可能性が高いです。

下のボタンをクリックすると、健康な人の舌が表示されます。ご自分の舌を鏡で見て確認してください。

 脈診

脈診【脈診】(pulse) 浮数、あるいは滑です。

 腹診

腹診【腹診】(abdomen) 下腹部の膨満感、圧痛(下腹緊満)です。

 合方

【合方】(複数の漢方薬を合わせた処方)
他剤との効用併用を示します。合方は良効なケースが多いです。
猪苓湯の証の方で、さらに次の症状がある方は、合わせて次の方剤を飲むと良く効きます。
病症症状 合方 備考
猪苓湯証で血虚を伴う場合 猪苓湯+四物湯  
腎臓結石、膀胱結石などの場合 猪苓湯+芍薬甘草湯  
しばしば血尿が出る場合、なかなか治らない慢性腎炎の場合 猪苓湯+四物湯  
慢性腎炎の場合 猪苓湯+五苓散  

 使用方法

正しく使用 食前または食間に服用 食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません。

 成分

生薬
猪苓湯は、主薬の猪苓をはじめ、下記の5種類の生薬からなります。
猪苓と沢瀉、それと茯苓は、漢方の代表的な利尿薬で、水分循環を改善し尿の出をよくします。また、阿膠は、ロバなど動物の皮を原料とした生薬で、止血作用があるといわれています。さらに、滑石は、熱や炎症をしずめる働きをします。
本品7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス1.75gを含有する。
日本薬局方 タクシャ(沢瀉)…3.0g
日本薬局方 チョレイ(猪苓)…3.0g
日本薬局方 ブクリョウ(茯苓)…3.0g
アキョウ(阿膠)…3.0g
カッセキ(滑石)…3.0g

 組成成分

次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。
滑石  沢瀉  猪苓  茯苓  阿膠 

 構成生薬の説明

1.茯苓・猪苓・沢瀉・滑石は、組織中や消化管内の水分を血中に吸収して、利尿により排除する(利水滲湿)。この作用により、浮腫・下痢を緩解し、尿量を増して尿を稀釈し高浸透圧性の尿路刺激をやわらげる。
2.猪苓・沢瀉・滑石は、軽度の抗菌・消炎作用をもつ(清熱)。
3.阿膠は、滋養強壮作用により体を滋潤・栄養し、また止血に働く(滋陰止血)。
(補足)
本方は、利水と滋潤を併用した処方で、体内での水分の偏在(組織中や消化管内の水分貯溜)に用いる。五苓散の適応する状態とほぼ同じであるが、本方は炎症傾向や熱証を伴うものに適している。ごく軽度の脱水になら使用してもよい。


 製剤・薬剤形状

顆粒剤

顆粒剤 顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

処方の副作用  処方の副作用

特に副作用はありませんが、証が合わなかった場合には、効果が現れません。

使用上の注意  使用上の注意

【妊娠・授乳の注意】女性
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。



補足説明  補足説明

 


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 注 文

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