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ツムラ 麻杏薏甘湯 エキス顆粒(医療用)の効能効果・弁証論治・舌診等

神経痛、関節痛、筋肉痛に

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ツムラ 麻杏薏甘湯 エキス顆粒(医療用)
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 弁証論治

中薬学

中医学漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学漢方)の良さは、薬そのものよりも、にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

 弁証論治概要

症状・所見→四診→証→治法→方剤
痺(ひ)  

次の症状のいくつかある方は、麻杏薏甘湯が良く効く可能性が大きいです。

麻杏薏甘湯


 八綱分類

表寒虚(ひょうかんきょ) 表 寒 寒 虚 …証(体質・症状)が、表証(急性期)、寒証(冷え)、実証(比較的体力充実)の方に適応します。



 八法(治法の8分類)

麻杏薏甘湯は、汗法:肺気を宣発し営衛を暢調にして膜理を開泄することにより、「遍身にちゅうちゅうと汗出づ」の状態にし、肌表にある外邪を汗とともに解除する治法です。

【中薬大分類】解表剤…発汗、解肌、透疹等をうながして、初期の感冒等表証に対処する方剤です。主に外感病の初期に使用します。

【中薬中分類】辛温解表剤…温めながら解表(体内表面の邪気を除く)する方剤です。風寒表証(表寒)に用います。

 気血津液

人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。 中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。

【気血津・臓腑証】
祛風湿・利水→風湿痺(ふうしつひ)…祛風湿・利水のみからなり、風湿痺に適します。
麻黄・薏苡仁でしびれ痛みを軽減し、麻黄・薏苡仁・杏仁でむくみ・浮腫を除く単純な配合です。
薏苡仁が清熱に働くので、やや熱証にかたむき熱感を呈するものに良いです。
一般には、寝ちがい・関節痛・むくみ・浮腫などの急性(風)の時期に用い、麻黄の解表の効能を利用します。
慢性化した場合には、補助的な効果しかないので、本方のみを使用すべきではないです。
なお、薏苡仁が疣督(いぼ)に有効であるところから、薏苡仁の効能だけを目的として用いることもあります。

 中医学基礎知識

中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
女性 五臓(ごぞう)   気・血・津液・精   弁証論治・事典  

【証(病機)】風湿痺(ふうしつひ)

【中医学効能(治法)】 去風湿・解表・止咳平喘

【用語の説明】(term)

リンク止咳(しがい) »…咳を止めることです。

リンク平喘(へいぜん) »…呼吸困難、喘息を改善することです。

 証の判定

判定

証(症状・体質)判定を望む方判定の方証判定メニュー  
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。Java


 診断のポイント

●皮膚枯燥、発熱
●筋肉痛、関節痛
●浮腫やイボを見ることが間々ある


【病症】(symptoms) 次の病症どれかのある方に本処方は適合します。

●慢性の関節痛、筋肉痛。
●皮膚乾燥、麻痺感(さめ肌、手足の荒れ)。
●夕方になると発熱し痛みが強くなる。
●冷え込み。
●汗が出ない、喘息。


●関節痛や神経痛の痛みをやわらげる
●関節痛や神経痛の痛みをやわらげます。

クスリ

 舌診

舌診舌診(tongue) 著変なしです。時に薄い白苔があります。



上図の舌象と似ている舌の方は、麻杏薏甘湯が良く効く可能性が高いです。

下のボタンをクリックすると、健康な人の舌が表示されます。ご自分の舌を鏡で見て確認してください。

 脈診

脈診【脈診】(pulse) 沈緊です。

 腹診

腹診【腹診】(abdomen) 不定です。

 使用方法

正しく使用 食前または食間に服用 食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません。

 成分

生薬
麻杏よく甘湯の構成生薬は、下記の4種類です。麻黄は発汗・発散作用をもつ代表的な生薬で、病因を発散して追い出すような働きをします。杏仁にも同様な作用が期待できます。よく苡仁は、体の無駄な水分を追い出し、痛みをやわらげます。また、イボをとり皮膚をきれいにする働きもあるといわれます。これに、緩和作用をもつ甘草が加わります。
本品7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス1.75gを含有する。
・日本薬局方 ヨクイニン(薏苡仁)…10.0g
・日本薬局方 マオウ(麻黄)…4.0g
・日本薬局方 キョウニン(杏仁)…3.0g
・日本薬局方 カンゾウ(甘草)…2.0g

 組成成分

次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。
薏苡仁  麻黄  杏仁  甘草 

 構成生薬の説明

1.麻黄・薏苡仁は、痺れ痛みを改善する(去風湿)。甘草(炙甘草)は鎮痛によりこれを補助する。
2.麻黄・薏苡仁は、組織中の水分を血中に吸収して利尿作用により除き、浮腫を改善する(利水)。杏仁もこれを補助する。
3.麻黄は表在血管を拡張して血行を促進する(通陽)。
4.甘草(炙甘草)は諸薬を調和し、胃腸を保護する。薏苡仁も消化吸収を促進する。
5.薏苡仁は消炎に働き炎症を鎮める(清熱)。
(補足)
本方は、去風湿の効能により痺れ痛み・重だるい・浮腫などを改善するもので、やや炎症傾向を呈するものに適する。強い炎症には向かず、急性期に用いる。


神農 麻黄湯の桂枝の代り(麻杏甘石湯の石膏の代りと言ってもよい)に薏苡仁が入ったものです。薏苡仁は湿をとる薬物、またイボ(疣贅)を除く薬物で、麻黄・杏仁とともに発散薬です。すなわち本方剤は湿を除く発散薬で、麻黄が入っているところから、汗かきには不適当と言えます。熱証・寒証は特に考慮する必要はありません。
芍薬が入っていないので、鎮痛作用はあまり強くはないです。

 製剤・薬剤形状

顆粒剤

顆粒剤 顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

使用上の注意  使用上の注意

【妊娠・授乳の注意】女性
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。



補足説明  補足説明

 


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 注 文

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