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ツムラ 麻杏甘石湯 エキス顆粒(医療用)の効能効果・弁証論治・舌診等

気管支喘息、小児喘息、苦しい呼吸を楽にして咳(せき)を止める即効薬

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ツムラ 麻杏甘石湯 エキス顆粒(医療用)

 弁証論治

中薬学

中医学漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学漢方)の良さは、薬そのものよりも、にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

 弁証論治概要

症状・所見→四診→証→治法→方剤
熱痰  
熱邪犯肺・風熱犯肺  

次の症状のいくつかある方は、麻杏甘石湯が良く効く可能性が大きいです。

麻杏甘石湯


 八綱分類

表熱実(ひょうねつじつ) 表 熱 熱 実 …証(体質・症状)が、表証(急性期)、熱証(熱感)、実証(比較的体力充実)の方に適応します。



 八法(治法の8分類)

麻杏甘石湯は、消法:消食導滞・散結消堅の効能により、気・血・痰・食・水・虫などが積聚した有形の滞結を徐々に消散させる治法です。

【中薬大分類】解表剤…発汗、解肌、透疹等をうながして、初期の感冒等表証に対処する方剤です。主に外感病の初期に使用します。

【中薬中分類】辛涼解表剤…冷やしながら解表(体内表面の邪気を除く)する方剤です。風熱表証(表熱)に用います。

 気血津液

人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。 中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。

【気血津・臓腑証】
肺熱(はいねつ)…清熱の石膏を主として消炎・解熱し、平喘の麻黄で気管支平滑筋の痙攣(けいれん)を緩徐し、止咳・化痰の杏仁によって鎮咳するもので、甘草は諸薬を調和するとともに溶解性去痰として働きます。以上のように、呼吸器系の炎症による咳漱・黄痰・胸痛・咽痛・呼吸困難などに適した方剤です。

 中医学基礎知識

中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
女性 五臓(ごぞう)   気・血・津液・精   弁証論治・事典  

【証(病機)】熱邪よう肺(ねつじゃようはい)

【中医学効能(治法)】 清肺平喘・止咳・清熱瀉火・化痰

【用語の説明】(term)

リンク清肺(せいはい) »…肺の熱を持った状態を改善することです。

リンク平喘(へいぜん) »…呼吸困難、喘息を改善することです。

リンク止咳(しがい) »…咳を止めることです。

リンク清熱瀉火法(せいねつしゃかほう) »…寒涼性の生薬を用い、熱や火邪(高熱・口渇・顔面紅潮・目の充血・腹満)を除く治療法です。

リンク化痰(けたん) »…痰を除くことです。

リンク化痰法(けたんほう) »…痰飲が病因となって起る咳、痰、吐き気、嘔吐、眩暈(めまい)などの治療法です。

 証の判定

判定

証(症状・体質)判定を望む方判定の方証判定メニュー  
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。Java


 診断のポイント

喘咳(痰は少ない)
●発汗傾向(自汗)
●口渇(体表の熱なく裏熱)


【病症】(symptoms) 次の病症どれかのある方に本処方は適合します。

●喘咳、喘息(発作時に発汗)。
●口渇。
●胃腸が丈夫。
●発熱悪寒なし。
●外痔核。


 舌 診

舌診舌診(tongue) 紅舌。やや乾燥し、黄苔があります。


舌診


上図の舌象と似ている舌の方は、麻杏甘石湯が良く効く可能性が高いです。

下のボタンをクリックすると、健康な人の舌が表示されます。ご自分の舌を鏡で見て確認してください。

 脈 診

脈診【脈診】(pulse) 浮滑数です。

 腹 診

腹診【腹診】(abdomen) 不定です。

 合 方

【合方】(複数の漢方薬を合わせた処方)
他剤との効用併用を示します。合方は良効なケースが多いです。
本方の証の方で、さらに次の症状がある方は、合わせて次の方剤を飲むと良く効きます。
病症症状 合 方 備 考
肺・気管支などの炎症で、悪心・嘔吐を伴ったり、痰が多かったり、麻杏甘石湯を服用すると胃にもたれる場合 麻杏甘石湯+小柴胡湯  

 使用方法

正しく使用 食前または食間に服用 食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません。

 成 分

生薬
麻杏甘石湯の構成生薬は、下記の4種類です。
薬理的に重要な役割をする麻黄には、交感神経刺激薬のエアェドリン類が含まれます。この成分は、西洋医学の気管支拡張薬と同様の作用を示し、咳やゼイゼイする喘鳴をおさえます。そのほか、去痰作用のある杏仁、熱や腫れをしずめる石膏、緩和作用のある甘草などが配合されています。
本品7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス1.75gを含有する。
・日本薬局方 セッコウ(石膏)…10.0g
・日本薬局方 キョウニン(杏仁)…4.0g
・日本薬局方 マオウ(麻黄)…4.0g
・日本薬局方 カンゾウ(甘草)…2.0g

 組成成分

次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。
石膏  麻黄  杏仁  甘草 

 構成生薬の説明

神農 麻黄湯の桂枝の代りに石膏が入ったものと見ることができます。
麻黄はエフェドリンの原植物で、強い発汗薬であると共に鎮咳薬です。杏仁も、杏仁水として西洋医学でも用いられたように、鎮咳・砿疾薬です。これまでは麻黄湯と同じであるが、桂枝が入るか石膏が入るかで、方剤全体の性格がまるきり変わってきます。石膏は強い寒性薬で、これが方剤中に入ると、他の生薬が温性であっても、方剤は全体として寒性方剤となります。のみならず、麻黄と石膏が組み合わされると、麻黄の発汗作用がおさえられて、むしろ止汗的に作用します。これを方向転換と呼びます。甘草は麻黄湯の場合と同じく、方剤全体の作用を緩和し、副作用を除く目的で加えられています。
麻黄・杏仁・石膏は共に瀉性薬であり、かつ散性薬ですから、表実証用の方剤で、石膏があるので、表熱実証用の方剤と言うことができます。したがって、本来は汗の出やすい虚証体質者には不向きの方剤ですが、実証体質者でも、運動をしたり喘息発作の時は汗が出るわけで、このような体質者の喘息発作に、主として用いられます。

 製剤・薬剤形状

顆粒剤

顆粒剤 顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

処方の副作用  処方の副作用

証が合わない場合は、咳がひどくなったり、のどがより渇いて苦しくなる、または食欲がなくなることがあります。

使用上の注意  使用上の注意

【妊娠・授乳の注意】女性
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。



補足説明  補足説明

 


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 注 文

●個人輸入の場合1回の輸入で注文できるのは、2ヵ月分以内ですので、注文数量を確認願います!

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