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 弁証論治

中薬学

中医学漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学漢方)の良さは、薬そのものよりも、にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

次の症状のいくつかある方は、桂枝加芍薬湯が良く効く可能性が大きいです。

桂枝加芍薬湯


 八綱分類

裏寒虚(りかんきょ) 裏 寒 寒 虚 …証(体質・症状)が、裏証(慢性症状)、寒証(冷え)、虚証(虚弱)の方に適応します。



 八法(治法の8分類)

桂枝加芍薬湯は、汗法:肺気を宣発し営衛を暢調にして膜理を開泄することにより、「遍身にちゅうちゅうと汗出づ」の状態にし、肌表にある外邪を汗とともに解除する治法です。

【中薬大分類】温裏(補陽)剤…体内を温める方剤です。即ち、裏寒を改善する方剤です。

【中薬中分類】温中散寒剤…中焦の冷え(裏寒)に用いる方剤です。中焦脾胃の陽気が虚衰して、運化と昇陽が不足し、腹痛・腹満・食欲不振・口渇がない・下痢・悪心・嘔吐・舌苔が白滑・脈が沈細または沈遅の症候がみられます。

 気血津液

人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。 疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。

【気血津・臓腑証】
臓腑の中寒(ぞうふのちゅうかん)…寒証が顕著でない痙攣(けいれん)性の疼痛に広く用います。

 中医学基礎知識

中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
女性 五臓(ごぞう)   気・血・津液・精   弁証論治・事典  

【証(病機)】脾虚・太陰(ひきょ・たいいん)

【中医学効能(治法)】 緩急止痛・温中散寒

【用語の説明】(term)

リンク止痛(しつう) »…痛みを止めることです。

リンク温中散寒法(おんちゅうさんかんほう) »…温・熱性の生薬を用いて脾胃を温め、腹痛や冷え下痢などを治療する方法です。類語:温裏散寒法(おんりさんかんほう)

リンク中寒(ちゅうかん) »…寒冷に中る(あたる)ことです。

リンク脾虚(ひきょ) »…脾の機能が落ちた状態のことです。

リンク太陰(たいいん) »…五臓に属する陰経の一つで、陰気が旺盛であることです。

 証の判定

判定

証(症状・体質)判定を望む方判定の方証判定メニュー  
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。Java


 診断のポイント

●腹痛、虚満
●腹皮拘急(腹直筋の緊張が強い)
●下痢(泄瀉)、裏急後重


【病症】(symptoms) 次の病症どれかのある方に本処方は適合します。

●腹部膨満感。
●腹痛(間歇的な痛み)。
●下痢(泄瀉)(しぶり腹)。
●頭痛、発熱、肩こり。
●痩せ型虚弱体質。


 舌診

舌診舌診(tongue) 著変なく淡紅です。時に薄い白苔です。


舌診

舌診
上図の舌象と似ている舌の方は、桂枝加芍薬湯が良く効く可能性が高いです。

下のボタンをクリックすると、健康な人の舌が表示されます。ご自分の舌を鏡で見て確認してください。

 脈診

脈診【脈診】(pulse) 弦弱です。

 腹診

腹診【腹診】(abdomen) 右側の腹直筋がひきつれ、腹全体はビール腹のように張っていますが、押すと軟らかで抵抗がない状態(中空状の腹満:虚腹満)。

 使用方法

正しく使用 食前または食間に服用 通常、成人1日6.0gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。

 成分

生薬
本薬1日量(6.0g)中:
日局ケイヒ4.0g、日局シャクヤク6.0g、日局タイソウ4.0g、日局ショウキョウ1.0g、日局カンゾウ2.0g
上記の混合生薬より抽出した桂枝加芍薬湯エキス粉末3200mgを含有する。
添加物として日局ステアリン酸マグネシウム、日局結晶セルロース、日局軽質無水ケイ酸、日局乳糖、含水二酸化ケイ素を含有する。

 組成成分

次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。
桂皮  生姜  芍薬  甘草  大棗 

 構成生薬の説明

1.芍薬・甘草(炙甘草)・大棗は、平滑筋・骨格筋のけいれん・緊張を緩め、鎮痛に働く(緩急止痛)。また、滋養作用により体を栄養する(補血)。
2.桂皮・生姜は、中枢性・末梢性に血行を促進し、体内を温める(温中散寒)。また、消化液の分泌・蠕動を促進する(理気)。
3.生姜は制吐・鎮嘔に働く。
4.桂皮・生姜は、悪寒・頭痛・関節痛・発熱などの表寒の症候に対し、発汗・解熱によって緩解させる(辛温解表)。
芍薬・甘草(炙甘草)・大棗は、発汗の行き過ぎを抑える。
(補足)
本方は、緩急止痛の「芍薬甘草湯」に大棗を加え、さらに「温中」の桂皮・生姜を加えたものに相当する。
また、芍薬・大棗・甘草という補血生津の薬物と、桂皮・生姜という温陽の薬物の配合で、「営衛の調和」という人体の基本的な物質と機能の調整作用があり、非常に重要な基本処方である。


 製剤・薬剤形状

細粒

顆粒剤 顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

使用上の注意  使用上の注意

【重要な基本的注意】
1. 本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2. 本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意し、異常が認められた場合には投与を中止すること。
3. 他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。 

【妊娠・授乳の注意】女性
●妊娠中の便秘の場合によく使用されます。
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。



補足説明  補足説明

 


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 注 文

●個人輸入の場合1回の輸入で注文できるのは、2ヵ月分以内ですので、注文数量を確認願います!

2ヵ月以上の分量の漢方薬製品を注文された場合は、2ヵ月分に分包して送付いたします。
shopping クラシエ 桂枝加芍薬湯 エキス細粒のお買物
商品番号 規 格 税込価格 数 量 この商品を買う↓
k1521 (EK-60)2.0g×42包 2,388円(税込)
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k1519 (KB-60)3.0g×28包 2,388円(税込)
数量
k1520 (KB-60)3.0g×168包 12,924円(税込)
数量
k1522 (EK-60)2.0g×294包 15,114円(税込)
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