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ツムラ 麦門冬湯 エキス顆粒(医療用)の効能効果・弁証論治・舌診等

空咳、気管支炎、気管支喘息、渇いたのどを潤し、苦しい咳(せき)を鎮める良薬

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相談窓口

 弁証論治

中薬学

中医学漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学漢方)の良さは、薬そのものよりも、にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

 弁証論治概要

症状・所見→四診→証→治法→方剤
陰虚  
肺陰虚  
燥邪犯肺  
胃陰虚(胃陰不足・脾陰虚)  
脾肺気虚  

次の症状のいくつかある方は、麦門冬湯が良く効く可能性が大きいです。

麦門冬湯


 八綱分類

裏熱虚(りねつきょ) 裏 熱 熱 虚 …証(体質・症状)が、裏証(慢性症状)、熱証(炎症)、虚証(体力中くらい以下)、燥証(乾燥)の方に適応します。



 八法(治法の8分類)

麦門冬湯は、補法:気血陰陽あるいは臓腑の虚損を補養する治法です。

【中薬大分類】治燥剤…乾燥による失調を治す方剤です。滋陰潤燥の効能を持つ薬物を主とし、燥証を改善する方剤です。

【中薬中分類】滋陰潤燥剤…体内の乾燥を治す方剤です。臓腑の陰液虧損による内燥に適用します。

 気血津液

人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。 疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
●津液不足…津液の不足している方が使用します。人体の構成成分の滋潤作用を持つ津液の不足のことで、西洋医学的には脱水に相当します。主に発汗過多、尿量過多、出血が原因で起こります。 状態は口渇・多飲が特徴で、唇や皮膚の乾燥、便秘などの症状が現れます。一般には陰虚の範囲に含まれ、主に肺陰虚・胃陰虚を呈することが多く、暑がりの方に多く見られます。

【気血津・臓腑証】
肺胃の気陰両虚(はいいのきいんりょうきょ)…生津と補気健脾の組み合わせから配合されています。
主薬の麦門冬は肺胃の陰液を滋補しますので、肺胃の気陰両虚に適しています。乾咳・無痰から少痰などの肺陰虚に、口渇・多飲・上腹部不快感・飢餓感などの胃陰虚に適しています。
さらに補気健脾薬の配合があるので気虚も改善します。
特に化湿の半夏の配合は、他の薬の滋潤の行き過ぎを抑制するとともに、胃腸の蠕動を調整し悪心・嘔吐を止め、さらに鎮咳に働き、他薬の効能を補助しています。

 中医学基礎知識

中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
女性 五臓(ごぞう)   気・血・津液・精   弁証論治・事典  

【証(病機)】肺胃陰虚(はいいいんきょ)

【中医学効能(治法)】 滋陰益気・補益肺胃・降気・気津双・滋陰(肺、胃)・止咳

【用語の説明】(term)

リンク滋陰(じいん) »…潤い、冷やす力、陰を補充することです。陰(液)を潤すと、陽(氣)即ち元気が出るということです。陰虚を解消することです。類義語:補陰・養陰・涵陰・育陰

リンク益気(えっき) »…気を補充することです。

リンク降気(こうき) »…上った気を下げることです。

リンク生津(せいしん) »…唾(つば)を出させて、咽(のど)の渇きを取ることです。

 証の判定

判定

証(症状・体質)判定を望む方判定の方証判定メニュー  
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。Java


 診断のポイント

●反射性の烈しい咳(大逆上気)
●咽喉のヒキツリ(咽喉不利)
心下痞


【病症】(symptoms) 次の病症どれかのある方に本処方は適合します。

●空咳。
●のどが乾燥していらいらし、何か詰まった感じがする。
●嗄声(しわがれ声)、枯れ声。
●痰が切れにくい。
●夜間に咳が多く出て顔面紅潮する。
●体力なく皮膚枯燥。
●のぼせ。
●発熱下痢はない。
●妊娠性咳嗽。


 舌診

舌診舌診(tongue) 紅で、乾燥し薄い白苔です。


舌診


上図の舌象と似ている舌の方は、麦門冬湯が良く効く可能性が高いです。

下のボタンをクリックすると、健康な人の舌が表示されます。ご自分の舌を鏡で見て確認してください。

 脈診

脈診【脈診】(pulse) 沈細数です。

 腹診

腹診【腹診】(abdomen) 腹壁軟弱です。

 合方

【合方】(複数の漢方薬を合わせた処方)
他剤との効用併用を示します。合方は良効なケースが多いです。
麦門冬湯の証の方で、さらに次の症状がある方は、合わせて次の方剤を飲むと良く効きます。
病症症状 合方 備考
激しい咳きで呼吸が苦しくなり、顔がのぼせて口渇を訴える方に。 麦門冬湯+桔梗石膏  

 使用方法

正しく使用 食前または食間に服用 食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません。

 成分

生薬
麦門冬湯の構成生薬は、主薬の麦門冬をはじめ下記の6種類です。

麦門冬は代表的な潤性薬の一つで、のどを潤し粘稠な痰を出しやすくします。また、半夏は、こみ上げる咳や吐き気をしずめる降性の生薬です。これに、滋養強壮作用をもつ潤性の人参、炎症をさます粳米、緩和作用の甘草などが加わります。

本品9.0g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス6.00gを含有する。
●日本薬局方 バクモンドウ(麦門冬)…10.0g
●日本薬局方 ハンゲ(半夏)…5.0g
●日本薬局方 タイソウ(大棗)…3.0g
●日本薬局方 カンゾウ(甘草)…2.0g
●日本薬局方 ニンジン(人參)…2.0g
●コウベイ(粳米)…5.0g

 組成成分

次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。
麦門冬  人参  大棗  甘草  粳米  半夏 

 構成生薬の説明

1.麦門冬は、滋養強壮作用によって粘膜を滋潤し、体液の分泌を増し(滋陰潤燥)、鎮咳・祛痰・消炎・抗菌に働きます。
2.半夏は、粘膜刺激による咳嗽を鎮め、気道内の痰を排出させ(燥湿化痰)、悪心・嘔吐を治め、蠕動を調整します。
3.麦門冬・人参・大棗・梗米・甘草(灸甘草)はすべて潤燥に働き(生津)、痰を薄めて喀出しやすくします。
4.人参・大棗・梗米・甘草(灸甘草)は全身の機能を高め、代謝を促進し、消化吸収を強め、元気をつけ疲労感を除き抵抗力を増します(補気健脾)。
(補足)
麦門冬湯は、基本的には肺と胃の津液不足と、それによって生じた虚火(虚熱)を治します。潤燥を主体とした化痰止咳の効力があり、乾咳・咽の乾燥感やいがいががあり、無痰・少痰あるいは粘欄な切れにくい痰を呈する場合に広く用います。また、胃陰虚による諸種の上腹部症状、口乾、便秘、紅舌、少苔に対して用います。


神農 特徴は、構成生薬の大半が潤性で降性で補性だという点です。ただし、白虎加人参湯のように石膏が入っておらず、寒性薬としては麦門冬と梗米が入っているだけですから、水をガブガブ飲むような熱証と燥証の著しい方には効かないです。
麦門冬には咽喉を潤す作用がありますから、咽喉が乾燥して声が榎れ、のぼせ傾向で、咳が下から突き上がってくる(升証)ようなものに良く効きます。むろん咳は乾咳で、痰はないか粘稠痰が少量の場合に限ります。
半夏があるので、百日咳のように、咳が下から突き上がってきて吐きそうになるのにもよいです。
また糖尿病は、原則として燥証で虚証であるから、咳がなくても使うことができます。

麦門冬湯の中薬一覧(herb list)
生薬名(herb name) 薬量(quantity) 君臣佐使(role) 効能1 効能2 効能3 大分類 中分類
麦門冬 »

10

君薬

生津

止咳・化痰

補虚薬

補陰薬

人参 »

2

佐薬

生津

補気健脾

補虚薬

補気薬

大棗 »

3

使薬

生津

補気健脾

補虚薬

補気薬

甘草 »

2

使薬

生津

補気健脾

補虚薬

補気薬

粳米 »

5

使薬

補気健脾

補虚薬

補気薬

半夏 »

5

臣薬

理気

化湿・止嘔

止咳・化痰

化痰止咳平喘薬

温化寒痰薬

君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
臣薬…主薬を補助して主薬の効き目を強化する薬物です。
佐薬…主薬に協力して二次的な症状を取り除くか、または主薬を制御し、主薬による副作用を抑えるか防ぐ薬物です。
使薬…方剤の中では二次的な薬物か、引経(薬物を病のある場所まで引率していく作用)の薬物です。

 製剤・薬剤形状

顆粒剤

顆粒剤 顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

処方の副作用  処方の副作用

証が合わなかった場合には、甘草の作用により、まれにむくみが起こる場合があります。

使用上の注意  使用上の注意

【妊娠・授乳の注意】女性
●妊娠中の風邪(乾咳が出る場合)によく使用されます。
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。



補足説明  補足説明

 


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 注 文

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商品番号 規 格 税込価格 数 量 この商品を買う↓
k0643 3.0g×42包(2週間分) 6,213円(税込)
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k0771 3.0g×189包(63日分) 23,869円(税込)
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