強鎮悸散の食養生 ツボ 生活改善等

●肝の機能失調を改善
柴胡加竜骨牡蛎湯は、体格はがっちりしていて普通以上に体力があるのに、神経が細かく小さなことでドキドキしてしまったり、眠れなくなってしまうような人に処方されます。
そういう人は肝の機能が弱っている場合が多く、胸脇苦満があります。胸脇苦満とは、肋骨の下辺りが腫れていて押さえると痛い、調子が悪くなってくると張っていて苦しいといった状態です。この部分は普通、押さえても痛くありません。また、へその周囲に動悸が現れることもあります。体力がある人に起こる腹部の動悸は、神経が高ぶっているために、心臓が普通より余計に働いていると考えられます。
柴胡加竜骨牡蛎湯は、これらの症状を緩和するために、普通程度以上に体力がある実証の人に使われます。「柴胡剤」といって、主に中焦(胃からへその上辺りの部分)に起こる症状に働き、肝の機能を改善する処方の1つでもあるのです。
そのほか、柴胡加竜骨牡蛎湯は、ノイローゼやヒステリー、円形脱毛症、てんかん、動脈硬化、男性のバセドー病などにも応用されます。
●竜骨、牡蛎がイライラを鎮める
柴胡加竜骨牡蛎湯を構成する生薬、柴胡には解毒・解熱・鎮痛作用が、桂枝、戻苓、竜骨、牡蛎には鎮静作用があります。特に新生代の大型哺乳動物の化石である竜骨とカキの殻を乾燥させた牡蛎に含まれるカルシウムには精神を安定させる作用があり、イライラや不安な気持ちを静めます。そのほかカルシウムには胃酸を中和する作用もあるため、安中散などの胃腸障害に効果のある漢方薬にも牡蛎が配合されているのです。
便秘の症状がないときには配合されないことがある大黄は、下剤的な作用があるのですが、精神安定作用の働きも持っています。薬が合っていれば大黄が入っていても下痢（泄瀉）することは少なくて、効果を高めます。服用するときは、1週間か10日間飲んでみて調子がよければ続けてみることです。比較的体力がある実証タイプの人に向いた薬なので、飲んでみてむかむかしたり、吐き気・下痢（泄瀉）などの症状が現れるときは量を半分ぐらいに減らします。それで飲めればいいのですが、半分に減らしてもまだ調子がおかしいのであれば、証が合っていないことが多いので処方を変える必要があります。

●高熱時のうわごとにも効果がある
柴胡加竜骨牡蛎湯は、慢性病だけではなく、かぜのような急性の病気にも使われることがあります。現在では急性病への使用はまれになりましたが、もともとこの薬の処方の原典『傷寒論』は、急性病・熱病の治療について述べたものなのです。
この薬が合うのは、体が重く感じるのに、熱があって足をばたばたさせたり、頭をかきむしってみたりして、寝られないほど苦しがって暴れるようなときです。熱が高くなれば、意識が混濁して、うわごとをいうことがあります。実証の人のうわごとは体力があるため大きな声ではっきり「苦しい」などとどなったりします。このような実証タイプのうわごとを解消するのです。
また発病から1週間程度たっていて、寒けと熱感が交互にくる、寒熱往来という症状も緩和します。

【柴胡加竜骨牡蛎湯類似処方の紹介】…次の方剤は、使用目的が柴胡加竜骨牡蛎湯に比較的近い方剤です。あなたの症状とともに、比較検討してください。

柴胡桂枝乾姜湯   …少陽病で煩熱の証があるが、脾弱虚証である。胸脇微満結。

桂枝加竜骨牡蛎湯   …神経症状と動悸があるが、腎弱虚証で、虚陽が上浮したものである。胸脇苦満はなく少腹弦急する。

抑肝散   …神経症状があるが興奮性のものである。腹直筋の緊張があり、胸脇苦満はほとんどない。気血両虚して肝陽化風。

大柴胡湯   …実証、胸脇苦満が強い(便秘有、神経症状や動悸はない)。

甘麦大棗湯   …精神症状は狂症(本方は抑うつと不安)。

苓桂朮甘湯   …動悸とめまい(水飲上衝)、脈沈緊、胸脇苦満はない。