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ツムラ 木防已湯 エキス顆粒(医療用)の主治・商品説明

ツムラ 木防已湯 エキス顆粒(医療用)

むくみを取って呼吸を楽にする心臓の漢方薬

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 添付文書

 ツムラ木防已湯エキス顆粒(医療用)

 作成又は改訂年月

**2013年3月改訂(第6版)
*2007年5月改訂(第5版)

 日本標準商品分類番号

875200

 薬効分類名

漢方製剤
漢方製剤

 承認等

販売名
ツムラ木防已湯エキス顆粒(医療用)

 販売名コード

5200137D1020

 承認・許可番号

承認番号
(61AM)1134

 薬価基準収載年月

1986年10月

 販売開始年月

1986年10月

 貯法・使用期限等

貯法
しゃ光・気密容器
使用期限
容器、外箱に表示

 組成

本品7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス1.5gを含有する。
日局セッコウ   10.0g
日局ボウイ    4.0g
日局ケイヒ    3.0g
日局ニンジン   3.0g
添加物
日局ステアリン酸マグネシウム、日局乳糖水和物

 性状

剤形
顆粒剤
淡灰白色
におい
特異なにおい
苦い
識別コード
ツムラ/36

 一般的名称

木防已湯(もくぼういとう)

 効能又は効果

顔色がさえず、咳をともなう呼吸困難があり、心臓下部に緊張圧重感があるものの心臓、あるいは、腎臓にもとづく疾患、浮腫、心臓性喘息

 用法及び用量

通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。

 使用上の注意

使用上の注意

 慎重投与

(次の患者には慎重に投与すること)
胃腸の虚弱な患者[食欲不振、胃部不快感、軟便、下痢等があらわれるおそれがある。]

 重要な基本的注意

1.
本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2.
他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。

 副作用

副作用
本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していないため、発現頻度は不明である。

 その他の副作用

過敏症注1)
頻度不明 
発疹、発赤、そう痒、蕁麻疹等
消化器
頻度不明 
食欲不振、胃部不快感、軟便、下痢等
注1)このような症状があらわれた場合には投与を中止すること。

 高齢者への投与

高齢者
一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意すること。

 妊婦、産婦、授乳婦等への投与

妊婦
妊娠中の投与に関する安全性は確立していないので、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

 小児等への投与

小児
小児等に対する安全性は確立していない。[使用経験が少ない]

 薬効薬理

薬効薬理
心不全モデルに対する作用
心筋症ウィルスで発症させた心不全モデルマウスに経口投与したところ、生存率及び病理組織学的スコアが改善された1)

 包装

包装
**500g、2.5g×42包、2.5g×189包

 主要文献及び文献請求先

 主要文献

文献
1)
Wang, W. Z. et al. Life Sci. 1998, 62(13), p.1139.

 *文献請求先

株式会社ツムラ お客様相談窓口
東京都港区赤坂2-17-11 〒107-8521
TEL:0120-329970
FAX:03-5574-6610

 製造販売業者等の氏名又は名称及び住所

株式会社ツムラ
*製造販売元
株式会社ツムラ
東京都港区赤坂2-17-11
相談窓口  説明表示をクリック(タップ)→説明表示 いらっしゃいませ 医療用漢方薬処方箋医薬品以外の医薬品

 主治・適応症

(Mainly treatment)…主とする治療対象です。

気虚血瘀型心不全・心臓喘息(ぜんそく)

【適応症】鬱血性心不全、腎臓疾患、浮腫、心臓性喘息、心内膜炎、心臓弁膜症、慢性腎炎、ネフローゼ

木防已湯 →

次の症状のいくつかある方は、木防已湯が良く効く可能性が大きいです。



 商品説明

漢方処方  処方名:木防已湯もくぼういとう

●ツムラ 木防已湯 エキス顆粒(医療用)は、支飲(胸部の痰飲)に対する処方です。したがって、肺水腫や胸水に用いられます。
●口渇、イライラ、発熱などの熱証をともないます。
●利尿、鎮静、止渇、強心などの作用を発揮して胸部の水飲を治します。
①心不全、②心臓性喘息、③肺水腫、④腎炎
●通常、心下痞堅(しんかひけん)といって、心下部が板のように堅くなり、尿量減少と浮腫があって、息切れ・動悸喘鳴などをともなうことを治します。
○ツムラ 木防已湯 エキス顆粒(医療用)は、熱湿証が使用条件です。
○息切れなどの虚証症状はあっても差し支えありません。


●ツムラ 木防已湯 エキス顆粒(医療用)は、漢方の古典「金匱要略」(きんきようりゃく)(後漢時代)収載の処方に基づいて作られたエキスを、飲みやすく顆粒剤としたものです。
●ツムラ 木防已湯 エキス顆粒(医療用)は4種類の生薬から成ります。処方名は木防已を主薬とすることから名付けられました。防已にはオオツヅラフジを基原とする漢防已、アオツヅラフジを基原とする木防已などがありますが、張 仲景とほぼ同時代の3世紀頃には、防已(漢防已)と木防已が混用されていました。しかし唐の時代以降、混用されていた防已・木防已は防已に統一されました。
●防已には、ツヅラフジ科のつる性落葉植物でアオツヅラフジを起源とする「木防已」と、つるで葛籠をつくったことから名づけられたオオツヅラフジを起源とした「漢防已」の2つがあります。どちらも生薬となるのは、つる、または根茎ですが、古くは混用されていたこともあり、唐の時代以降は呼び名が「防已」に統一されたようです。成分に、シノメニンやべ一タシトステロール、マグノフロリンなどを含み、消炎・鎮痛・利尿作用などに優れているため、防已のみを煎じて、神経痛やリウマチ、関節炎などに用いられることもあります。しかし、なぜか木防已は日本人の体質に合わないことが多く、生薬に防已が含まれている漢方薬(煎じ薬、エキス剤ともに)の大半は、漢防已が使われているのです。木防已湯の場合も、その処方名にかかわらず、実際には漢防已が使われています。
●体の停滞した水分を発散して取り去るような作用があります。その作用から、心臓病あるいは腎臓病にもとづく浮腫(むくみ)や喘鳴(ゼイゼイ)の治療に用いられます。「心下痞堅(しんかひけん)」といって、みぞおちが板のようにかたく張っていることも使用目安です。

 弁証一覧(次の弁証の方には、木防已湯が良く効きます。)

  • ●心肺気虚


 出典書籍

西暦250年 三国時代 『金匱要略』 by校訂 東漢・張機(仲景)著。原著は《傷寒雑病論》という。北宋の王叔和は《金匿玉函要略方》全3巻を記録し伝えた。その伝本を林億らは《金匿要略方論》と改名した。全25巻、方剤262方、内科雑病、婦人科、救急、飲食禁忌などについて述べられている。漢代以前の豊富な臨床経験を総結し、弁証論治および方薬配伍の一般原則を記している。→処方使用期間:1767年間

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