東洋 葛根湯加川芎辛夷 エキス細粒

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西暦1800年　日本時代　『本朝経験方』　　→処方使用期間：206年間

●本剤は、漢方の古典「傷寒論」（しょうかんろん）(後漢時代)収載の薬方を基本とした我が国の経験処方に基づいて作られたエキスを、飲みやすく顆粒剤としたものです。
●本方は葛根湯に川きゅうと辛夷を加味した処方で、処方名はこれに由来します。
●葛根湯に川きゅうと辛夷を加えた鼻炎・鼻づまりの治療薬です。
●鼻づまりが激しく、頭が重く、肩がこり、気分がイライラして落ち着かない場合に使用します。蓄膿症では、膿性の鼻汁を伴う場合に使用します。

【効能効果】(efficacy)（健康保険上）
鼻づまり、蓄膿症、慢性鼻炎

中医薬（漢方薬）は、自然の植物や動物などを原料とした複数の生薬を処方した薬剤です。本剤6.0g中 日局カッコン4.0g、日局マオウ3.0g、ケイシ2.0g、日局シャクヤク2.0g、日局タイソウ3.0g、生ショウキョウ3.0g、日局カンゾウ2.0g、日局センキュウ3.0g、局外生規シンイ3.0g 上記の混合生薬より抽出した葛根湯加川きゅう辛夷の水製エキス4.0gを含有する。 本剤は、葛根湯加川きゅう辛夷の水製エキスに賦形剤（トウモロコシデンプン）を加えて製したものである。

薬は効果(ベネフィット)のみだけでなく副作用(リスク)の可能性もあります。リスクをなるべく抑え、ベネフィットを最大限に引き出すことが大切なのです。薬を使用される方の理解と協力が大いに必要です。
【副作用】(ill effects)
証が合わなかった場合には、胃に不快感をおぼえ、食欲不振になることがあります。

【妊娠・授乳の注意】
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。

(directions)
通常、大人1日3回、1回2.0g（1包）を空腹時経口投与 年齢症状により適宜増減する。

(directions)
慎重投与
（次の患者には慎重に投与すること）
1.病後の衰弱期、著しく体力の衰えている患者［副作用があらわれやすくなり、その症状が増強されるおそれがある。］
2.著しく胃腸の虚弱な患者［食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、下痢等があらわれることがある。］
3.食欲不振、悪心、嘔吐のある患者［これらの症状が悪化するおそれがある。］
4.発汗傾向の著しい患者［発汗過多、全身脱力感等があらわれるおそれがある。］
5.狭心症、心筋梗塞等の循環器系の障害のある患者、又はその既往歴のある患者
重症高血圧症の患者
高度の腎障害のある患者
排尿障害のある患者
甲状腺機能亢進症の患者
［これらの疾患及び症状が悪化するおそれがある。］
重要な基本的注意
1.本剤の使用にあたっては、患者の証（体質・症状）を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2.本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意し、異常が認められた場合には投与を中止すること。
3.他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。 

本方剤の適応する使用目標は次のとおりです。
●中程度の体力はあるが、鼻が弱い。
●首の後ろから肩、背中にかけて、こりがある。
●かぜをひいたとき、ひどい鼻づまりになり、頭痛や頭重感がある。また、急性の副鼻腔炎になった状態。
●鼻水が出たり、膿を含んだような黄色い汁が出る。

(remarks)
●日本で上薬を加味した新処方
葛根蕩は『傷寒論』を原典とした中国からの伝統的な処方ですが、葛根湯加川菖辛夷に関しては「本朝経験方」といって、日本(本朝)で経験的に創成された加味方とされています。具体的に誰がつくったのか定かではありませんが、効き目が大変優れていることから、ひとつの処方として、その名を連ねるようになりました。
生薬の辛夷は、約2000年前に365種類もの生薬を上・中・下巻に分けて書いた『神農本草経』（しんのうほんぞうけい）の上巻に紹介されています。上・中・下巻はそれぞれ上薬・中薬・下薬について書かれたもので、上薬は長寿をかなえるような上等な薬、中薬は治療用に用いられる一般的な薬、下薬は毒性ももっているが薬として使える刺激のある薬(治れば使用は中止する)という意味です。肺を温め、鼻腔を通して病を散らすとされる辛夷は上薬の分類に入ります。

●鼻の疾患をきれいに治す
葛根湯といえば、テレビのCMなどでも知られているように「風邪のひきはじめ」に効果を発揮する風邪の代表的漢方薬の一つです。実証の人向けの処方で、悪寒、頭痛があって、首の後ろから肩、背中にかけてこりがあり、自然発汗のない場合に用いられます。
こうしたかぜの症状に加え、鼻水や鼻づまりが特にひどい場合、さらに急性の副鼻腔炎(蓄膿症)が認められる場合には、川キュウと辛夷を加味した処方、葛根湯加川キュウ辛夷を用いた方が効果的です。
もちろん、葛根湯だけで改善される鼻疾患もありますが、鼻の特効薬といわれる辛夷と、頭痛に有効な川キュウが加味されることで、葛根湯のもつ消炎・解熱作用が高まります。したがって、急性の副鼻腔炎などには非常に有効なのです。
鼻の内部構造はとても複雑で、鼻の中の穴は鼻腔、鼻腔と交わる顔の骨の中にある空洞は副鼻腔といいます。鼻腔は、呼吸をするときの空気の通り道ですが、ほどよい温かさと湿気があるため病原菌が繁殖しやすい環境になっています。ですから、かぜをひいたり疲れて体が弱ったりすると、ばい菌を防ぎきれずに慢性鼻炎などになってしまうことも珍しくありません。また、生まれつき鼻が弱くて万年蓄膿症という人もいます。
このような方は、ぜひ葛根湯加川キュウ辛夷を試してみてください。特に慢性の鼻疾患に悩まされている方は、長期間服用することで効き目が現れ、やがて症状はすっかり治まってしまいます。

●鼻づまりや慢性鼻炎の良薬です。
頭がスッキリしない、いつもイライラ…。
花粉の季節、すっきりしたい！
「暖かく過ごしやすい季節になったのに元気になれない…」。近年は花粉、ダニ、ハウスダストなどによるアレルギー性鼻炎で悩まされる人が増え、特に鼻水・鼻づまりを何とかしてほしいという方が多いようです。
人と話をしているときに鼻がムズムズしたり、頭がぼんやりして仕事に集中できない、あるいは鼻水が止まらなくて勉強中なのに根気が続かない…など悩みもさまざま。鼻炎を大きくタイプ分けすると「くしゃみ、水のような鼻水が多い」という人と、「分泌物が少なくなり、鼻づまりが強く頭がぼんやりする」という人とに分けることができます。あなたの鼻炎、今年は漢方がお手伝いします。
鼻がつまって頭がボゥ〜とする
ぼ一つとしたり、イライラして勉強や仕事に打ち込めない、粘膜が乾燥して鼻づまりが強<なるタイプに。

中医学（漢方）における治療の特徴は、「病気そのものにこだわらず、体質の改善によって健康に導く」ことと、 「自然の生薬(herb)を処方した漢方薬を使う」ことです。
生体における「気＝エネルギー(energy)的なもの・肉体の機能や働き」、「血＝血液」、「津液＝体内水分」の３要素が身体をバランス(balance)良く循環することが大切だと考えます。
人間の健康は、これら「気」（陽）と「血・津液」（陰）の調和のもとに保たれています。「血・津液」は、原動力となる「気」のもとで初めて活性化され、全身を循環して五臓六腑に栄養を供給します。 この陰陽(positive and negative principles)が調和していれば、健康でいられますが、陰陽のバランスが崩れると、さまざまな病気が起きてくるのです。

4

臣薬

辛温解表

平喘

解表剤

辛温解表薬

2

佐薬

辛温解表

解表剤

辛温解表薬

1

使薬

辛温解表

化痰

解表剤

辛温解表薬

4

君薬

辛涼解表

生津

止痙

活血

解表剤

辛涼解表薬

2

佐薬

斂陰

補血

補虚薬

補血薬

3

使薬

斂陰

健脾

補虚薬

補気薬

2

使薬

調和

健脾

補虚薬

補気薬

3

佐薬

活血

止痛

排膿

理気

散寒

活血化瘀薬（理血薬）

3

佐薬

辛温解表

通竅

解表剤

辛温解表薬

・君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
・臣薬…主薬を補助して主薬の効き目を強化する薬物です。
・佐薬…主薬に協力して二次的な症状を取り除くか、または主薬を制御し、主薬による副作用を抑えるか防ぐ薬物です。
・使薬…方剤の中では二次的な薬物か、引経（薬物を病のある場所まで引率していく作用）の薬物です。

1.麻黄・桂皮・生姜・葛根は、発熱状態では発汗・解熱に働き、悪寒・頭痛・身体痛などの表証を緩解する(辛温解表)。川芎も血管拡張により発汗を強める。
芍薬・甘草(灸甘草)・大棗は、発汗過多になるのを抑制する(斂陰)。
2.葛根・芍薬・甘草(灸甘草)`大棗は、筋肉のけいれんを緩解する(舒筋)。葛根は、特に項背部のこわばりに奏効する。
また、４薬はすべて滋潤の効果をもつ。
3.辛夷は、鼻粘膜の腫脹を消退させて鼻閉を緩解する(通竅)。川芎は、排膿作用をもち、また頭痛を止める(止痛)。
4.桂皮・生姜は、消化液の分泌を高め、蠕動を調整して消化吸収を補助する(理気)。
(補足)
本方は、葛根湯に川芎・辛夷を加えたもので、副鼻腔炎に用いるが、炎症傾向の強い場合には石膏などの配合を要する。
葛根湯を用いる状況に使用してもよい(この場合は辛夷は無視する)。

(herb composition)

葛根湯に川芎と辛夷を加えたものです。辛夷はコブシの花の蕾（つぼみ）で、鼻を開く作用があるとされます。川芎は辛夷の作用を助け、副作用を除く目的で加えられています。

※神農：三皇五帝のひとりです。中国古代の伝説上の人といわれます。365種類の生薬について解説した『神農本草経』があり、薬性により上薬、中薬、下薬に分類されています。日本では、東京・お茶の水の湯島聖堂 »に祭られている神農像があり、毎年11月23日（勤労感謝の日）に祭祀が行われます。

病症は、この症状に当てはまることがあれば、効く可能性が大きいです。 症例・治例は、クリックして具体的な例をお読み下さい。 腹診は、お腹の切診です。日本漢方でよく使用されます。 舌診は、舌の状態の望診です。証の判定の有効な手段です。 脈診は脈の切診です。脈の速さは、確実に判定できますが、それ以外は難しい技術です。 各説明ボタンをクリックしてお読みください。

次の病症どれかのある方に本処方は適合します。

●鼻閉（鼻がつまる）。
●鼻汁が出る。
●頸肩がこる。
●頭重、頭痛。
●自然発汗は無く、体力が比較的ある。

【葛根湯加川芎辛夷】の症例・治例 »

【腹診】

特にありません。

【舌診】

湿、辺縁紅、舌苔は薄白か無苔です。

【脈診】

浮緊です。